意外保險合同糾紛上訴狀（精選3篇）

意外保險合同糾紛上訴狀 篇1

原告：______________(姓名)，_____(性別)，__________年__________月__________日生，漢族，__________人，身份證號碼：______________，住________________。

被告：______________(姓名)，_____(性別)，__________年__________月__________日生，漢族，__________人，身份證號碼：______________，住________________。

訴訟請求：_________________

一、判令被告立即支付原告保險賠款_________________元。

二、被告承擔本案訴訟費用。

事實與理由：_________________

原告於20_____年_____月__________日就蘇_____________(臨)車輛向被告投保機動車交通事故責任強制保險和機動車商業保險。20_____年__________月__________日，原告駕駛上述車輛發生交通事故，導致車輛及高速道路護欄損壞，後經被告查覈認定該車輛損失爲_____________元，道路護欄損失爲_______________元，道路清障費爲_______________元。原告將相關理賠手續提交被告處進行理賠，被告僅僅支付_____________元賠償款，對剩餘部分拒絕賠償。綜上所述，原告認爲：_________________保險事故發生以後，保險人應當按照保險合同約定足額、全面支付理賠款，被告拒不支付行爲與法與約均有悖。爲此，原告特具此狀，請求你院支援原告之訴請。

此致

__________人民法院

具狀人：______________

_____年_____月_____日

意外保險合同糾紛上訴狀 篇2

上訴人(原審被告)：_________________

被上訴人(原審原告)：_______________

上訴人因經濟補償糾紛一案，不服大連市中山區人民 民事判決，現提出上訴。

上訴請求

請求依法改判，判決支援上訴人的訴訟請求。

上訴理由

(一)原判決對病假工資的認定有誤。

原判決認定的醫療期爲24個月，在上訴人與被上訴的勞動合同中沒有約定醫療期病假工資的情況下，直接適用當地最低工資標準的80%支付病假工資顯然是錯誤的，上訴人從20__年7月份就在被上訴人處工作，系單位老員工，20__年9月被確定爲膀胱癌，從20__年，20__年，20__年的保險費繳納基數可以看出，20__年的個人月平均工資爲1618元，20__年的月平均工資爲3925元，20__年的月平均工資爲3925元，所以病休期間的應得工資總額爲89586但是單位實際支付工資總額爲2437.43元，被上訴理應補償上訴人工資差額87148.57元及經濟補償金21787.14元。

(二)原判決認定上訴人前十二個月的平均工資錯誤。

原判決認定被上訴人非法解除勞動合同，應按照經濟補償金標準的二倍向上訴人支付賠償金是正確的，但對於解除勞動合同前十二的平均工資認定有誤，因爲非法解除勞動合同的日期爲20__年1123日，20__年及20__年的個人月平均工資均爲3925元，所以前12個月的平均工資應爲3925元，所以被上訴人給付上訴人的賠償金爲78500元(3925元_____10個月_____2倍)。

(三)原判決以上訴人的病情未經勞動鑑定委員會的鑑定爲由，不支援上訴人請求的醫療補助費47100元及經濟補償金11775元是錯誤的。

上訴人曾經多次到勞動鑑定委員會申請鑑定，但鑑定程序需要被上訴人的配合方能完成，在被上訴人怠於履行義務的前提下，上訴人在仲裁階段口頭向仲裁庭提出申請，但沒有得到迴應;在一審階段，上訴人提出書面申請，並且當庭再次重申要求法院協助做勞動鑑定，但都被置之不理，在這樣的情況下，處於弱勢地位的勞動者的實體權利無疑是被剝奪了。現上訴人再次提出申請，申請法院協助上訴人完成勞動鑑定，並支援原審被告(原告)楊海巖的醫療補助費和經濟補償金的訴訟請求。

(四)原判決認爲被上訴人已爲上訴人繳納醫療保險，其治療費應在保險範圍內支付，因而不支援上訴人的訴訟請求系對事實認定錯誤。

癌症化療需要在門診進行，根據大連市保險公司的規定，門診化療要求患者先行用現金支付，並由企業統一在季度末報銷。該費用發生在20__年10月份，被告在20__年11月23日違法解除勞動合同，導致上訴人不能報銷該筆門診費用，給勞動者造成了損害，所以該筆門診費用712.42元及25%補償金178元理應由被上訴人支付。

(五)原判決認爲上訴人在20__年9月至11月間雖然上班，但未能從事正常的教學工作，以此來認定被上訴人給付工資合理這一事實證據不足。

20__年9月，上訴人回到原單位繼續工作，並不是因爲上訴人不能勝任原來的工作，而是因爲“學校地理教師崗位已滿”，再有被上訴人已經有意與上訴人，所以沒有安排正常的教學工作，在沒有合理情況下被上訴人隨意調整上訴人的工作安排，顯然損害了上訴人的合法權益，所以理應按照正常工作標準發放工資，補償上訴人工資差額10611.25元及經濟補償金2652.81元。

綜上所訴，原判決認定事實證據不足，適用法律有誤，依法應當改判，支援上訴人的訴訟請求：_________________

一、補償上訴人工資差額87148.57元及經濟補償金21787.14元;

二、給付上訴人的賠償金78500元;

三、持上訴人醫療補助費47100元及經濟補償金11775元的請求;

四、給付上訴人門診費用712.42元及25%補償金178元;

五、補償上訴人工資差額10611.25元及經濟補償金2652.81元)。

此致

_____________中級人民法院

上訴人：________________

年             月             日  

意外保險合同糾紛上訴狀 篇3

上訴人：_________________，女，19__________年_____月_____日出生，漢族，農民，住__________縣_______________鎮_______________村_______________村民組。

被上訴人：_________________縣__________鄉_______________村_______________村民組

負責人：______________，該組組長

上訴人因農村土地承包糾紛一案，不服__________縣人民法院(20_____)_____立初字第01號民事裁定書，現提起上訴。

請求事項：_________________

1、依法撤銷(200_____)_____立初字第01號民事裁定書，裁定由__________縣人民法院立案審理;

2、本案訴訟費用事實與理由：_________________

此致

__________人民法院

具狀人：______________

_____年_____月_____日由被上訴人承擔。