勞動仲裁申請書格式

勞動仲裁申請書

申請人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：**省**市**縣**鄉**村**號，身份證號碼：***************。

被申請人：********有限公司，地址：深圳市***區*****，法定代表人：****，聯繫電話：0755-*****。

申請事項：

1、責令被申請人支付申請人所拖欠的***年**月份工資**元，逾期支付工資25%的經濟補償金**元，小計**元；

2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經濟賠償金**元。

3、責令被申請人支付申請人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工資**元，以及逾期支付加班工資25%的經濟補償金**元，小計**元；

4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法爲申請人交納的社保費用**元。

以上合計人民幣*****元。

事實與理由：

（寫明事實及主張依據等）

申請人認爲，被申請人無視申請人作爲一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》等相關勞動法規，現依據有關法律法規的規定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支援申請人的合法權益。

此致

深圳市**區勞動仲裁委員會

申請人：

**年**月**日