工傷認定報銷委託書（精選3篇）

工傷認定報銷委託書 篇1

工傷認定報銷委託書：_____________人力資源和社會保障局：________________

本人________________，於________________在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現委託________________前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑑定等事宜，請貴局予以方便、支持。

受委託人姓名：_____________

性別：________________

聯繫電話：_____________

工作單位及職務：_____________

經常居住地：_____________

委託權限：________________

委託人：_____________

日期：________________年__________月__________日

受委託人：_____________

日期：________________年__________月__________日

工傷認定報銷委託書 篇2

_______________勞動人事爭議仲裁委員會：

受託人(姓名)：_________________

工作單位：_________________

地址：_________________

電話：_________________

現委託上列受託人在我與_______________因勞動爭議糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

代理人張三代理權限為：_________________代為申請勞動仲裁、參與仲裁審理、承認、變更、放棄仲裁請求、代為調解、簽收相關法律文書

委託人(簽字)：_________________

日期：_________________

工傷認定報銷委託書 篇3

法律文書委託權

茲委託(姓名、性別、年齡、職務)代表本企業為(項目名稱)的代理人，其權限如下： (具體説明代理的事項和內容，包括談判權、簽訂合同權、代為承認或者放棄一定權利權等) 法定代表人：

年月日

職務：________，職稱：________________

現委託上列受委託人在我單位與________________________因________________糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

代理人____________的代理權限為：____________________

代理人____________的代理權限為：____________________

委 託 單 位：________________(蓋章)

法定代表人：________________(簽名)

____年____月____日