口腔病院黨委：
我支部委員會是一九××年×月選舉發生的，按照黨章劃定已任期屆滿。現抉擇×月召開黨員年夜會。此次黨員年夜會在總結工作的基本上，選舉發生新一屆支部委員會。
我支部現有黨員×名，支部委員會擬由×人組成，其中書記、副書記各1人，組織、宣傳
、紀檢等委員×人。擬採用無記名投票體例和差額選舉法子選舉發生。
以上請示當否，請批示。
×××黨支部委員會
200×年×月×日
