個人安全責任協議書（精選5篇）

個人安全責任協議書 篇1

甲方：______

乙方：組織管理者______

本次同學會為自願參加，為明確參加者的義務及責任，凡參加同學會的同學，請詳細閲讀以下條款後，與本次户外出遊組織者簽定協議備案，同學會活動中自行生效。

1.本次同學出遊屬於同學自願參加的非贏利性活動，組織者僅有負責組織的義務。(即活動線路的安排，人員的組織，活動成本費用的核算及統一收取等工作。)

2.本次同學會有安排户外出遊活動，户外出遊是一項帶有一定危險性的活動，任何不可預測的情況均可能發生，參加本次活動的同學須認同這點且完全自願參加。

3. 在同學會活動中發生的有關人身傷害，疾病及其他民事責任問題與組織者無關，參加者對自己的人身安全和健康狀況負責。

4. 凡參加本次同學會活動的同學必須互愛互助，要服從大局利

益，聽從組織者統一指揮，不準中途未經請示組織管理者私自離開。

5.凡參加本次同學會的同學須簽訂本協議。本協議一式兩份，由活動組織者和參加者各持一份，本協議自活動開始前簽字，活動開始自動升效，活動結束後自動解除。

6.本協議未盡事宜由雙方協商補充解決。

甲方：(簽名)

乙方：組織管理者(簽名)

年 月 日 年 月 日

個人安全責任協議書 篇2

為進一步落實學校安全責任，加強安全防範意識，關愛特異體質學生，保證特異體質學生及學校的合法權益得到保障，雙方願達成如下協議：

一、甲方責任

1、主動向學生或者學生的父母及其他監護人瞭解其身體健康情況。涉及學生隱私的，甲方應當保密。

2、教學期間，必要時，對不適宜在校學習的特殊體質學生，建議其請假或者休學。

3、特異體質學生在校期間有異常反應，甲方應及時與家長聯繫，並告知家長在校時的異常情況。

二、乙方責任

1、特異體質學生或其監護人在入校前必須告知學校學生身體情況和病情，並詳細向班主任説清應注意事項。

2、乙方應儘量做好對子女的監護工作，以免發生意外。

3、乙方應按醫院相關要求做好對子女的身體治療、複查工作，避免發生意外。

4、特異體質學生在上學、放學途中或請假、休學期間，乙方要特別關照，專人接送，在此期間出現的任何意外與學校無關。

三、其他事項

1、如特殊體質學生因不聽從學校的要求違反規定、自身或其監護人有其他過錯的情況下發生意外事故，甲方不承擔責任。

2、特異體質學生因自身特異體質原因造成事故的甲方不承擔任何責任。

3、甲方對特殊體質學生一視同仁，不得侵犯學生的隱私。 此協議一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字後生效。

個人安全責任協議書 篇3

當事人： (甲方)身份證號：

聯繫方式： (以下簡稱甲方)

當事人： (乙方)身份證號：

聯繫方式： (以下簡稱乙方)

年 月 日，在 事故發生後，甲方立即採取積極搶救措施將乙方送到 醫院治療，經診斷： 在此期間乙方共花費醫療費元，乙方在醫院住院進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒，根據醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊癒後，請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本着公平，自願的原則，就損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已瞭解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費 元，由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方 人民幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用)。

四、乙方在簽訂此協議書後，自願放棄追究甲方的.一切責任的權利.

五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協議後，甲方應當一次性立即給付乙方 人民幣。

七、甲方在付清錢款後，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面説明。

八、乙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就此次事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協議甲乙雙方簽定後，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據<中華人民共和國合同法>的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金元。

(2)如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，並再給付甲方 元的違約金。

十、本協議一式兩份，雙方簽字後生效，甲乙雙方各執一份。 協議是自願達成調解憑證，一經簽定後不得反悔。

我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方： 乙方：

見證人：

年 月 日

個人安全責任協議書 篇4

甲方：__________（以下簡稱甲方） 乙方：__________（以下簡稱乙方）

為了杜絕員工安全事故的發生，甲乙雙方本着平等自願的原則，經充分友好協商，就乙方在甲方酒店工作培訓及生活期間安全責任方面達成協議，以資雙方共同恪守。

1.甲方要經常向乙方進行安全常識方面的教育，告知員工要保護好個人人身安全和財產安全，尤其要防止人身意外傷害事故的發生。

2.在酒店工作或培訓期間，乙方離開工作及生活區域（請假、臨時假、休假、私自外出等）如發生意外由乙方自己承擔損失，甲方概不負責。

3.乙方在工作期間要時刻注意自身安全，禁止攀高和危險遊戲，禁止做危險動作等，如發生人身傷害等意外完全由乙方自己負責，甲方不承擔任何責任。

4.甲方禁止乙方進行吸毒、打架、詐騙、勒索等違法活動，並時刻監督和引導乙方不得有上述行為，如乙方在酒店或工作時間之外，私自進行違法或動（如吸毒、打架、詐騙、勒索等）被國家司法機關追究的，由當事人本人承擔一切經濟和法律責任，甲方不承擔任何責任。

5.酒店倡導吸煙有害健康，工作和學習區域內禁止吸煙，確需吸煙者必須在酒店制定的地點（吸煙區）吸煙，不可隨意亂扔煙頭，並且要把煙頭徹底熄滅，避免火災的發生，如發生意外由乙方自行承擔一切經濟賠償責任和個人損失，甲方概不承擔任何責任。

6.在酒店工作期間，未經批准，擅自駕駛本酒店或私人車輛外出，違反交通規則，發生交通事故，造

成人員傷亡者，由本人承擔一切經濟責任及法律責任,甲方不承擔任何責任。

7.本酒店門前各種車輛出人頻繁，員工步行或駕駛車輛出入要增強安全意識，提高警惕，放慢速度，做到安全出行。如乙方不遵守賓館的規定,在門前發生任何意外和人身傷害，由本人自行承擔一切責任，甲方不承擔任何責任。

8.酒店嚴禁任何人攜帶（如管制刀具、毒的品、爆炸品、易燃品等），如有違反禁令私下攜帶者，造成的責任事故，一切後果由當事人承擔經濟責任和法律責任，甲方概不承擔任何責任。

9.所有員工在工作和實際操作中必須嚴格執行酒店制定的工作操作規範和工作流程，如未按照酒店所指定的操作規範違規工作，造成事故損失的，一切責任由當事人承擔，酒店概不承擔任何賠償責任。

10.凡在酒店住宿員工要遵守宿舍管理規定，有下列情形之一而發生人身意外傷害的均有本人承擔一切後果。

（1）員工攀爬、坐、騎、滑樓梯護欄或建築和設施的；

（2）員工將身體探出窗外的；

（3）員工因飲酒而發生事故的；

（4）在宿舍私接電線、違規使用電器的；

（5）尋釁滋事、打架鬥毆的；

（6）個人有病隱瞞不報而引發人身傷害的；

（7）員工外出不歸或不按時歸宿，不論是否辦理請假手續，在外發生人身意外傷害的；

（8）因個人原因未保管好個人貴重物品（現金） 而丟失的

（9）員工違章違紀造成其他不良後果的；

11.本協議未盡事宜，可訂立補充條款，補充協議條款及附件為本協議組成部分，與本協議具有同等法律效力。。

12.協議自雙方簽字之日起生效，本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方：__________ 乙方：責任員工

代表簽字：__________ 員工簽字：__________（按手印）

____年____月____日____年____月____日

個人安全責任協議書 篇5

為了使您的孩子_________在學校健康快樂的學習,學校堅持安全第一，預防為主的方針，切實做好學生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要求學生家長配合學校做好學生的安全工作，為此，學校與家長簽訂學生安全協議書，具體協議如下：

1、通校學生上學、住宿學生回校，必須有家長送到學校，把學生交給教師;如學生沒有家長護送到校，途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。

2、學生在校期間,必須遵守學校安全規章制度,按教師的指導開展活動;如不聽從教師的安排，造成不安全後果，責任自負。

3、學生在校期間，不允許擅自外出購買各種用品，如需要，必須由教師統一採購;如學生擅自外出，沒經老師允許造成不安全因素，學校不承擔責任。

4、學生在校期間，學校公共設施達到安全標準;如有學生主觀故意破壞，造成不安全因素，學校不承擔責任。

5、學生在校期間(24小時)，不向教師請假，擅自走出學校走失，造成不安全因素，學校不承擔責任。

6、通校生放學、住宿生回家，必須有家長來接，經教師同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。

7、節假日、雙休日，家長要看護好學生，不讓自己孩子和社會上不良青年接觸，以防學壞。如有不安全因素，與學校無關。學生出現事故，如有保險，請家長及時通知學校給予辦理。

8、以上協議，望學生家長認真閲讀，配合學校做好學生的安全思想工作工作，確保學生的安全。

協議人：

日期：__年__月__日

學生安全責任協議書2

甲方：

乙方：學生家長

為了切實保障學生的人身安全，預防和處理學生人生傷害事故，根據《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》的有關條款，甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

1、甲乙雙方都有責任教育學生重視安全，防止安全事故發生。

2、甲方應制定有關安全方面的規章制度，並組織學生學習，使學生做到有章可循。甲方應利用廣播等宣傳工具，通過集會、班會和安全課等多種形式，教育培訓學生安全常識，提高學生的安全防範意識，杜絕安全事故的發生。

3、甲乙雙方都應教育學生養成良好的生活習慣。不準學生吸煙、酗酒。學生在校學習期間吸煙、酗酒，甲方應及時制止，學生在校外期間因吸煙、酗酒而發生傷殘事故，甲方概不承擔責任。

4、甲方應承擔學生在校期間的安全教育和管理，發現學生有不安全因素應及時教育。在校期間發生安全事故，甲方應立即採取有效措施，予以處理，並及時通知乙方。

5、學生放學後、節假日、寒暑假等不在學校學習期間而發生的一切安全事故，甲方一律不承擔任何責任。

6、學生不得擅自離校，有事必須請假並經甲方批准方可離校，甲方應將學生離校情況及時通知乙方。學生請假或擅自離校後發生的一切安全事故，甲方概不負責。

7、學生在返校、離校途中不得騎車，必須在規定的時間內返校和離校。如果學生在規定的時間內未到校，甲方應及時通知乙方，學生在返校、離校途中發生安全事故，甲方概不負責。

8、甲方應掌握學生健康資料，乙方應以書面形式如實告知甲方，學生有特異體質或特定疾病，甲方應根據學生實際情況，採取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情後，甲方又採取了必要措施，仍發生安全事故，甲方不承擔責任。

9、學生在校期間突發疾病，甲方應立即採取相應措施並及時通知乙方。如甲方已採取措施但仍發生不良後果，甲方概不承擔責任。

10、學生在校期間自殺、自殘事件;在體育活動中發生意外事故，甲方已採取防範措施和救助措施後，仍發生不良後果，甲方概不承擔責任。

甲方代表簽名：

乙方代表簽名：四年級學生姓名 家長簽名

20 年 月 日